Jan. 17th, 2013

dobriydoktor: (детство)
Оригинал взят у [livejournal.com profile] valkiriarf в К чему приводит купирование внутреннего запрета на профессиональную халтуру
При случайном обсуждении написал этот довольно пространный пост. Наверное, правильно, чтобы он был отдельным. Дело касается уровня врачей, в частности, как ни прискорбно, и наших многочисленных учеников.

Как известно, с Нового года всегда начинается «новая жизнь». Во и я решил, что нужно обновить знания «наследников» и решил посмотреть с ними больных. Поехал в клинику, посмотрел с двумя аспирантами пару пациентов и не без удивления, но в очередной раз со злостью прежде всего на себя, обнаружил, что все мягко говоря, не так. На самом деле ситуация просто кошмарная. Ведь оба (дарования) помимо обучения в аспирантуре работают в коммерческих центрах и в общем не считают зазорным денежки получать за то, чего не знают и не умеют. Нормальные ребята по жизни, между прочим.

Что-то сломалось за двадцать лет перемен. Нет того образования, нет тех врачей, нет подхода к больному как к больному, и, что самое главное, нет внутренней мотивации к совершенствованию и внутреннего же запрета на профессиональную халтуру. То, что еще каких-то четверть века назад считалось преступным превратилось в хихоньки-хаханьки.

Я уже много лет ломаю голову, что нужно сделать, чтобы ЗАСТАВИТЬ ВЫУЧИТЬ, ЗАСТАВИТЬ НАБИРАТЬСЯ ОПЫТА, ЗАСТАВИТЬ ОТНОСИТЬСЯ К ПАЦИЕНТУ КАК К БОЛЬНОМУ ЧЕЛОВЕКУ. В целом безуспешно. Сколько молодежи выросло рядом за эти годы! И что? Приводят намедни ко мне девочку с редким заболеванием. Папа, видно интеллигентный человек, настойчиво повторяет, что я должен сделать, что посмотреть, измерить и т.д., "вот как здесь нужно" - и протягивает заключение моей аспирантки бывшей, а там, боже мой! Ну грешен, не сдержался, смеялся довольно и долго и громко, папа был искренне смущен. Но ведь она была три года рядом, ходила на лекции, смотрела больных, слушала обсуждения. Ну куда все это девается? Деньги... В каждом глазу по доллару и ничего в голове. Беда да и только.

Смотрел недавно, кто работает в коммерческих центрах - это же просто ну ... Вчерашние подчеркиваю ОГРАНИЧЕННЫЕ, ЛЕНИВЫЕ, НИКОГДА НЕ ПРОЧИТАВШИЕ ПРАКТИЧЕСКИ НИЧЕГО БОЛЬШЕГО, ЧЕМ ДАЮТ РУССКОЯЗЫЧНЫЕ ПОИСКОВИКИ, НЕ ЗНАЮЩИЕ И НЕ ЖЕЛАЮЩИЕ ЗНАТЬ ДАЖЕ ОСНОВ МЕДИЦИНЫ, смотрят все с ног до головы. А почему нет? Ведь они просто датчикодержатели-вэкраносмотрители, механические придатки ультразвуковых машин, они НЕ ВРАЧИ. Уровень крайне низкий. Те, кто хорошо смотрят, знают, что все смотреть просто невозможно. Диагностика, как и клиника, специализированы. Почему так? А потому, что качество никому не нужно и они (датчикодержатели) ни за что не отвечают. А люди, даже не подозревающие об этом, идут в эти центры, платят деньги, а потом мой друг Саверский (глубоко мною уважаемый) возмущается.

Можно бегло пробежаться по тому, что совсем на поверхности. Поскольку мир довольно тесен, а Москва – большая деревня, мы знаем всех или практически всех докторов в своей отрасли. Многие из них имеют непосредственное отношение к нам. Так, в одной крупной больнице звездится вчерашний ординатор - большой "профессионал" как я случайно услышал, который за два года ординатуры не удосужился ознакомиться с основами анатомии, физиологии и патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства - времени не было на это. Будь моя воля, единица - и то много за собеседование на итоговом экзамене. В другом месте, ну, тоже довольно крупном лечебном заведении – примерно такой же, выучивший единственный данный заранее билет перед экзаменом, но с непомерным гонором и самомнением, абсолютно пустой и безграмотный, нахватавшийся со слуха профессорских фраз. Еще один тип, всю жизнь занимавшийся ЭЭГ, НИГДЕ ТОЛКОМ НЕ УЧАСЬ, стал вдруг ВЕДУЩИМ СПЕЦИАЛИСТОМ по ультразвуку в одной крупной больнице и по совместительству – в одном из малоизвестных центров.

Есть учреждения, где звезды присутствуют группами, т.е. созвездиями. Но ведь это немыслимо и страшно! Если ЭТО звездится, представьте себе уровень учреждения! Значит, в месте, где он стал звездой, все совсем плохо. И это можно продолжать долго (учеников, слушателей, просто знакомых – много, слишком много).

Есть и вторая сторона вопроса. А потребители товара кто? Ведь это же кто-то читает и даже использует (страшно сказать) при лечении, дальнейшем обследовании и т.д. и т.п. Следовательно, потребителям-клиницистам тоже ничего не нужно, ни результатов, ни их достоверности и качества. Поэтому когда главные врачи начинают рассказывать, как у них все классно, а реклама в интернете кричит о высоком качестве, все это далеко от правды. Больной по определению является «сиротой» и шансов на удачное «усыновление» у него очень мало. Страшно все это, просто страшно.
Источник

Profile

dobriydoktor: (Default)
dobriydoktor

July 2013

S M T W T F S
  1 2 345 6
7 8 9 10 11 12 13
14151617181920
21222324252627
28293031   

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Sep. 23rd, 2017 12:08 am
Powered by Dreamwidth Studios