(no subject)

[dobriydoktor]

Прием. 5 часов беспрерывной круговерти. По идее - по записи. Без идеи...
Записан один. Мама - многодетная (видели бы вы, с каким пафосом это заявляется! Правда, старшему уже 17, так что льготы ей не положены, но она не знает, что я это знаю))), привела всех троих.
- Пожалуйста, на будущее, записывайте всех.
- Но мы же одна семья, что мне, три одинаковые фамилии называть?!
- Да, а что в этом странного? Я же смотрю и пишу троих, а время вы выделили на одного.
- Но мы же одна семья, что я буду, как попугай?
- Хорошо, тогда выберите одного, которого я посмотрю и напишу. Или слепите всех троих в одного, я посмотрю его.
Дошло.
таких семей сегодня было 3, кстати.

- У нас так долго была температура! Целых три дня! Высокая!
- Я же вас предупреждала, что температура будет высокая и долго, до 7 дней.
- Нуууу... да, но у папы не выдержали нервы и он пошел в аптеку...
Я уже знаю, что воспоследует:
- Какой антибиотик вы давали?
- Ой, этот, эритро... ази... а, во, Азитромицин!
- И, конечно, сейчас вы мне расскажете, что сразу после этого температура спала...
- Нет, не спала, она и сейчас есть, но она хотя бы есть начала! И я сразу перестала давать антибиотик!
Я вою про себя.
- Сколько дней вы давали?
- Один.
- Вы понимаете, что навредили ребенку ради собственного успокоения?
Рассказываю как образуются устойчивые штаммы.
- Ой, ну я все же не очень навредила, я дозу вполовину меньше давала!
Я хватаюсь за голову. Иногда я боюсь их расспрашивать, потому что получается, как в сказке - чем дальше, тем страшнее. Однажды, наверное, я докопаюсь, что они респираторки тараканами лечат. Живыми. На ниточке.
Не, я ей все рассказала, объяснила (чем она слушала, когда я была у них на вызове - не знаю).
- Ой, спасибо! Мне никто никогда еще так не рассказывал! Я думала, дети особые, их надо как-то иначе лечить, чем взрослых (это на совет мыть детей во время болезни и совать под горячий душ, чтоб снизить температуру).

Comments

[zateevo.livejournal.com]

"совет мыть детей во время болезни и совать под горячий душ, чтоб снизить температуру"

а можно разъяснений? я пропустила пост про это, наверное, а звучит неожиданно.

Спасибо.

[dobriydoktor.livejournal.com]

http://letidor.ru/article/temperatura_kuda_bezhat_i_chto_33425/?ltd-cache=y
Теплая для ребенка с температурой 39 вода будет казаться горячей вам с нормальной температурой.

[tuleshka.livejournal.com]

Азитромицин - ахренеть! И не жалко же дите...

[dobriydoktor.livejournal.com]

жалко. Потому - половину дозы))))

[sibil.livejournal.com]

у нас, с нашей нормой приема 6 минут на человека, у таких мам номер бы не прокатил. Следующие по времени не стали бы молча сидеть в коридоре :-((.
А можно спросить по последнему предложению - прямо под горячий совать, чтоб температуру снизить? Очень я переживаю при температуре выше 39, особенно на фоне спазма периферических сосудов (руки-ноги ледяные).

[dobriydoktor.livejournal.com]

ага. Только не надолго. Минут 5 от силы, в зависимости от размеров ребенка. Хотя я для себя предпочитаю погреться под душем - чтоб руки-ноги согрелись. Выходишь - и температура вниз идет, и рукам-ногам тепло. Сосуды расширяются, теплоотдача лучше. И горячая вода быстрее испаряется, унося тепло.

[ishanuga.livejournal.com]

Тараканы на ниточке))
Какой добрый пост) вроде, о наболевшем: огромные приемы, люди без записи, ведут себя вызывающе- недовольно- провокативно ( это я про попугая) , но все таки смогла ты до нее донести!
Какая ты молодец! А у меня какое то сплошное кю и недопонимание на работе. Правда, с коллегами. Не со всеми, но неприятно и осадочек остался.

[dobriydoktor.livejournal.com]

да я уж поняла. Коллеги - это ужасно. Я в таких случаях стараюсь почаще напоминать себе, что я - не доллар, и всем нравиться не могу. Помогает. Ну и, не совсем красиво, но напоминаю еще, что не все могут так же быстро соображать. Я теперь понимаю, почему Дора так злилась на студентов и сотрудников. Трудно, когда медленно думают или глупо упрямятся.

[dobriydoktor.livejournal.com]

а тараканов можно на ниточке запускать, например, в нос, в горло, чтобы они, например, слизь выедали... Ага, у меня невроз и больная фантазия. Но если от гепатита рекомендуют есть живых вшей, а от гастрита - клопов, то почему забыли про тараканов?

[nadine-sh.livejournal.com]

Да, все так. Мои попытки объяснить, что при вирусной инфекции температура и будет держаться встречаются с недоумением. И на слова о ненужности жаропонижающих при 37,2 тоже вежливо кивнут, но вижу, что опять будут давать парацетамол или колоть литичку. А на недавней учебе педиатр сама сказала, что предлагает антибиотик внутримышечно "ненадолго, на пару дней, иначе температура не снизится".

Про заморочки по поводу туберкулеза и говорить не хочется (((

[dobriydoktor.livejournal.com]

ой, про туберкулез - это вообще... Мне помогает, что в прошлом году было два случая открытого, оба шли как затянувшиеся респираторки, я тогда общий прием вела, оба пришли ко мне. Так что теперь у меня и страшилка для тех, кто отказывается от проб и прививок, и для тех, кто не хочет обследоваться или обследовать детей. Ну, и снимки стараюсь сама смотреть.
И, да, "мы же температуру сбили, а она снова поднялась, значит, надо антибиотик!". Или недавний шедевр мамы-медсестры об аугментине: "А в инструкции написано, при ЛОР-заболеваниях" Ну, да, и ринит, и фарингит налицо))).

[nadine-sh.livejournal.com]

Да, вспомнила чудесное. У моих детей была ангина (давно, еще маленькие были), лечила сама. В поликлинике своей недолго работала, знала многих. Позвонила, в регистратуре предупредила, чтобы открыли больничный. Но врач пришла, посмотрела, спросила, что даю. Про пероральный "сиропчик" скептически наморщилась, сказала, что не поможет. Лучший вариант, по ее мнению, ампиокс внутримышечно...

А с детским туберкулезом у нас совсем плохо, выявлять нечем. Долго не было фтизиопедиатра, врачи поликлиник вообще про туберкулез забыли.

В поликлиниках же ввели систему "врача общей практики", нет теперь ни педиатров, ни терапевтов. Как представлю картину, когда в одной очереди мама с грудничком, старичок с давлением, детки с ОРВИ и краснухой, беременная женщина и наш туберкулезник бациллярный...

[dobriydoktor.livejournal.com]

именно это и было. "Разграничить потоки", как требовало начальство - нереально. Каждый же хочет идти тогда, когда ему вздумается.
Я пневмонии пероральными лечу - и прекрасно выходят.

[kotvaska16.livejournal.com]

Самое ужасное, что, скорее всего, она забудет через день:(

[dobriydoktor.livejournal.com]

вполне возможно.

[iglobryuh.livejournal.com]

Преклоняюсь перед твоим терпением! Серьезно.

[dobriydoktor.livejournal.com]

:-)

[maker4ik.livejournal.com]

В такие моменты я все же за рецептурный отпуск антибиотиков.

[dobriydoktor.livejournal.com]

я всегда за это).

[ronner-knip.livejournal.com]

Как здорово читать записки о вашей работе, а не о войне. Пусть пациенты будут со своими причудами, а не с осколочными ранениями.

[dobriydoktor.livejournal.com]

это да.

[maler-in.livejournal.com]

Такие люди были, есть и будут. А вот антибиотики нужно законодательно продавать по рецептам, а у нас еще и по телевизору лекарства рекламирую наравне с продуктами питания и одеждой. А фармацевтическим кампаниям такие вот мамаши выгодны.

[dobriydoktor.livejournal.com]

увы(. Но иногда их можно научить - только вчера была такая). Просила вылечить без антибиотика, "как в прошлый раз", к сожалению, случай был именно нуждавшийся в антибиотике. Ирония судьбы).

[1julietta.livejournal.com]

как раз впору книгу писать- типа "записки терапевта"...
все было бы смешно если бы не так грустно. к сожалению в нашей стране нет культуры общения. а она так важна. и нет доверия пациента к доктору. каждый думает что он умнее.
моя мама -живой пример. в субботу-тяжелейший приступ с сердцем. врач назначила кучу всего и уколы. со вчерашнего дня- мама уже заводит разговоры- выбросить половину всего этого и вообще-мне от того плохо а от этого- еще хуже. и это на фоне как раз!- улучшения под моим жестким контролем приема правильного, расписанного врачом ! -лекарств и правильной диеты. а ведь была бы одна- 100% выбросила бы "ненужное" спрашивается -а зачем тогда нужен врач,если мы все -умнее и несомненно! знаем-в какой комбинации назначать самим себе лекарства.... грустно все это. дремучесть что ли..вековая...

[dobriydoktor.livejournal.com]

да вот как раз наблюдала на фейсбуке, как дамочки обсуждали "грамотного врача", и подумала: а ведь он не могут оценить, насколько врач грамотен. По ходу дела стало ясно, что грамотность они, похоже, оценивают по стоимости лечения у него. Впрочем, на пренебрежение рекомендациями врача жалуются все врачи на всех языках.

[viola26.livejournal.com]

А я, а я какая хорошая! (сам себя не похвалишь... :) )
С грудными я еще ходила на одну запись с двумя близнецами, но мне сказали и я сразу стала делать правильно: два ребенка - два времени. Оно и мне удобнее - забить двойное время - и прием дольше, и опоздать можно на 5 минут.


заодно напишу удивленное - там в комментах у вас говорят про очередь, которая будет буянить из-за долго приема

у нас могут втроем сразу зайти к врачу, выснять до крика очередность перед дверью, вломиться со словам - я только спросить, мне только справку или рецепт - но вот чтоб если кто-то долго сидит у врача и ему стучали - выходи быстрее - не припомню

[dobriydoktor.livejournal.com]

ну, ко мне только сегодня вломилась в кабинет мамаша, когда я консультировала сотрудницу. Мамаша начала возмущаться, ей не понравилась тема нашего разговора. Мамаша была не по записи и пришла требовать справку в школу, после того, как возила ребенка "на недельку к бабушке". Потом она возмущалась, что ей не дали справку, пока я не спросила, не сообщить ли мне в прокуратуру, что она препятствует посещению ребенком школы.

[bela-ngs.livejournal.com]

самое страшное, что они размножаются...

[dobriydoktor.livejournal.com]

В целом - да, хотя бывают очень хорошие исключения.

[valkiriarf.livejournal.com]

Мне всегда помогает держаться мысль, что день на день не приходится))))
Но твоему терпению я просто поклоняюсь)))))

[dobriydoktor.livejournal.com]

да, я себя утешаю, что рано или поздно эта вспышка закончится). Уже несколько случаев было двух других вирусов, гораздо легче протекающих).

[ugryumy.livejournal.com]

Под горячий душ...
Мдя. Век живи, век учись, дураком помрешь.

[dobriydoktor.livejournal.com]

ненадолго! И дверь не закрывать!

[oleni-xa.livejournal.com]

Я на каждый пост о твоем (а мы на ты или вы, я забыыыла!)))) приеме всегда один и тот же коммент писать хочу: Откуда стоооолько дебилов и зачем они размножились? Ну как же так? Чем слушают и почему думают что нервный папа доктора умнее?(((

[dobriydoktor.livejournal.com]

я не знаю, почему они так думают. На меня вообще сегодня жалобу "В министерство" = бывший горздрав накатали. Я, видишь ли, считаю, что все дети одинаковы.
на ты.

[skimble.livejournal.com]

Пять баллов.
Какое чудо, что я ушел из педиатрии во взрослую практику. Когда–то поняв, что я люблю общатся с детьми от шести и старше. Желательно, без заполошной мамочки.
Хотя и сейчас попадаются индивиды.
Приходит на прием бугай – 31 год. За ним – женщина с остреньким носом и такими же глазками.
Понимаю, что парень – пациент. У мамы спрашиваю вы кто? Отвечает – мама…
Спрашиваю сына о согласии на прием и осмотр с мамой, предлагая в качестве альтернативы, маме подождать за дверью. Неодобрительные возгласы мамы принципиально мимо ушей пропускаю. Вижу – краснеет, выдавливает, что не очень то хочет с ней быть. Говорю маме – побудьте за дверью, мы сами справимся. Как же она переполошилась. Она думала я с ценным чадом что делать –то буду? Ушла после того как предоложил поменяться с сыном ролями. Хотела бы она осмотра и опроса в присутствии сына? Только после этого дошло. Вышла.